10life:天辰测速官网自愿医保管拒赔破绽
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去年自愿医保方案出炉,主打保费支出能够扣税,天辰测速官网保险比拟平台10life发现,自愿医保条款存在拒赔破绽,癌症病人家中口服标靶药或不受保,倡议食卫局修订条款用字防止争议。
10life表示,自愿医保的卖点之一是“订明非手术癌症治疗”的最低保证额为每年8万元,涵盖化疗、标靶药等治疗,但“订明非手术癌症治疗”的定义存在拒赔破绽。该条款提到“本保证将赔偿受保人在住院期间,或在为日症病人提供医疗效劳的设备下,承受订明非手术癌症治疗所收取的合资历费用……”但字面解读,家中口服标靶药似乎未算是“医疗效劳的设备下”的合资历费用,10life引述市场音讯,有个别保险公司照条款字面解读,不保家中口服标靶药。
倡议食卫局修订条款用字 防止争议
10life向各大保险公司逐一查询,安盛、保柏、安达、中人寿、信诺、富卫、宏利及永明均向10life回复,其自愿医保产品保证家中服用标靶药,其他则未有回复。
10life再向食物及卫生局理解有关条款的含义回复,一切自愿医保方案认可产品的保证范围必需包括“订明非手术癌症治疗”,当中涵盖治疗癌症的放射治疗、化疗、标靶治疗、免疫治疗及荷尔蒙治疗。有关治疗只需是由注册医生按医疗需求处方,便能够取得保证。由此推断,天辰测速官网由医生按医疗需求处方的家中口服标靶药,理应受保,但如今的定义写法,保险公司或会拒赔,10life倡议食卫局修订条款用字以释除疑虑。