7月31日，天辰注册上海印发《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》（下称“28条”），以促进上海多层次医疗保障体系建设，满足市民多元化保障需求，减轻群众就医负担，并通过完善创新药械多元支付机制，促进生物医药产业和保险金融业的发展。

 

8月1日开盘后，天辰注册相关医疗器械公司股价一度高开，不过临近收盘股价普遍出现下跌。微创医疗（0853.HK）下跌1.5%，乐普医疗（300003.SZ）下跌1.2%，威高股份（1066.HK）下跌6.2%，恒瑞医药（600276.SH）下跌2.7%。

 

多元支付支持创新医械

 

具体而言，“28条”主要涉及：加强商业健康保险产品供给、加大购买商业健康保险政策支持力度、建立基本医保与商业健康保险行业监管合作机制、完善创新药械价格形成机制、加快创新药械临床应用以及加大创新药械医保支付支持等九大方面。

 

在探索建立商业保险支持创新药械产品保费补贴政策方面，其中第9条提出，对覆盖创新药械商业健康保险产品，优先支持使用医保个人账户结余资金购买，提高医保个人账户使用效率；第11条提出，探索将临床试验环节的药品责任险拓展至新药上市或者新适应症后1-2年的临床使用环节，减轻医疗机构临床使用的后顾之忧。

 

对此，一位医疗器械行业资深业内人士告诉第一财经记者：“商业保险的问题是目前制约生物医药行业健康发展的重要因素，在上海这样的一线大城市进行商业健康保险的先行先试最有可能性，未来如果能够推广到全国范围内，将能够发挥更大的效果。”

 

另一位资深保险行业人士对第一财经记者表示：“28条中涉及商业保险的措施值得期待，希望能够看到基础商业医疗保险更进一步发展，但同时也要考虑到保险的投资回报与报销责任的兼顾，这可能会是一个挑战。”

 

“28条”中提到的支持创新药械价格机制形成的条款包括：积极争取国家有关部门支持政策，对谈判纳入国家医保目录的创新药给予更多扶持，鼓励医药企业创新；除国家谈判药品和集中带量采购的药械外，其他药械由企业和医疗机构自主议价；优化新项目试行期内医疗机构自主定价机制，鼓励医疗机构加快应用；完善临床新项目备案应用机制，对首次临床应用的新项目准予收费立项后，其他医院备案后即可收费。